Czy po usunięciu nerki należy się grupa inwalidzka?

Czy nefrektomia daje prawo do stopnia niepełnosprawności

czy po usunięciu nerki należy się grupa inwalidzka budzi wiele pytań wśród pacjentów planujących powrót do sprawności. Zrozumienie kryteriów oceny zdrowia pomaga uniknąć nieporozumień podczas ubiegania się o orzeczenie. Poznaj szczegółowe zasady kwalifikacji medycznej.

Czy po usunięciu nerki należy się grupa inwalidzka?

Samo usunięcie nerki, czyli nefrektomia, nie oznacza automatycznie przyznania grupy inwalidzkiej lub urzędowego stopnia niepełnosprawności.^[1] Decyzja komisji orzekającej zależy przede wszystkim od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, wydolności pozostałego narządu oraz powikłań pooperacyjnych, a nie wyłącznie od faktu posiadania jednej nerki.

Jakie kryteria decydują o przyznaniu stopnia niepełnosprawności?

Współczesne orzecznictwo w Polsce nie posługuje się już dawnym pojęciem grupy inwalidzkiej, zastępując je stopniami niepełnosprawności: lekkim, umiarkowanym lub znacznym.
Aby Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności przyznał odpowiedni status, konieczne jest udowodnienie naruszenia sprawności organizmu, które prowadzi do trwałego ograniczenia w wykonywaniu ról społecznych i pracy zawodowej.

Wydolność pozostałej nerki i wskaźnik GFR

Kluczowym elementem analizowanym przez lekarza orzecznika jest funkcja drugiej nerki. Jeśli pozostały narząd w pełni przejmuje funkcje wydalnicze, a wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR) mieści się w normach lub wykazuje jedynie niewielkie odchylenia, szanse na uzyskanie wyższego stopień niepełnosprawności po usunięciu nerki są stosunkowo niskie.
Sytuacja wygląda inaczej, gdy u pacjenta rozwija się przewlekła choroba nerek.

Wpływ choroby nowotworowej i innych powikłań

Częstym powodem usunięcia nerki jest choroba nowotworowa. W takich przypadkach pod uwagę brany jest nie tylko brak narządu, ale również leczenie onkologiczne, ogólne osłabienie organizmu oraz rokowanie.
Statystyki medyczne pokazują, że u pacjentów po nefrektomii z powodu zmian złośliwych wskaźnik przeżycia pięcioletniego zależy od stopnia zaawansowania guza w momencie diagnozy,^[3] co rzutuje na decyzję komisji w okresie aktywnego leczenia.

Jak wygląda procedura ubiegania się o orzeczenie?

Proces ubiegania się o orzeczenie o niepełnosprawności brak nerki wymaga zgromadzenia kompletnej dokumentacji medycznej. Należy złożyć wniosek w lokalnym PZON, dołączając zaświadczenie o stanie zdrowia wypełnione przez lekarza prowadzącego, wyniki badań krwi (w tym poziom kreatyniny i GFR), badania moczu oraz wypisy ze szpitala.

Wiele osób uważa, że utrata ważnego narządu, jakim jest nerka, automatycznie skutkuje przyznaniem świadczeń lub stopnia niepełnosprawności, jednak w rzeczywistości komisja lekarska ocenia zdolność pacjenta do pracy oraz codziennego funkcjonowania.

Porównanie sytuacji pacjenta po nefrektomii

Decyzja komisji orzekającej zależy od stopnia zachowania funkcji układu moczowego oraz chorób współistniejących.

Dobra wydolność drugiej nerki

- Zachowana z ograniczeniem ciężkich prac fizycznych

- Najczęściej brak stopnia lub stopień lekki

- Norma lub łagodne obniżenie funkcji filtracyjnej

Przewlekła niewydolność lub powikłania onkologiczne

- Znacznie ograniczona lub całkowita niezdolność do pracy

- Możliwość uzyskania stopnia umiarkowanego lub znacznego

- Znacznie obniżony, wymagający stałej opieki nefrologicznej

Historia pana Andrzeja po operacji nefrektomii

Pan Andrzej, 52-letni księgowy z Poznania, przeszedł operację usunięcia lewej nerki z powodu guza. Po zabiegu obawiał się, że utrata narządu uniemożliwi mu dalszą pracę zawodową i całkowicie zmieni jego życie.

W pierwszym wniosku do komisji orzekającej przedstawił jedynie zaświadczenie o samotnym braku nerki, co spotkało się z odmową przyznania wyższego stopnia niepełnosprawności, ponieważ wyniki badań krwi były zaskakująco dobre.

Po konsultacji z lekarzem uzupełnił dokumentację o dokładne wyniki filtracji kłębuszkowej oraz dokumentację z leczenia onkologicznego, co pozwoliło wykazać okresowe osłabienie organizmu.

W efekcie otrzymał lekki stopień niepełnosprawności na czas określony, co dało mu poczucie bezpieczeństwa i czas na powrót do pełnej formy bez presji finansowej.

Informacje zawarte w tym artykule mają charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępują profesjonalnej porady medycznej ani orzeczenia lekarskiego. Każdy przypadek jest rozpatrywany indywidualnie przez odpowiednie komisje orzekające.