Czy nadciśnienie tętnicze może powodować szum w uszach?

Czy nadciśnienie tętnicze może powodować szum w uszach?

Zagadnienie tego, czy nadciśnienie tętnicze może powodować szum w uszach, stanowi ważny problem medyczny dla bardzo wielu pacjentów. Nierozpoznane symptomy kardiologiczne stwarzają niezwykle poważne ryzyko dla całego organizmu i bezpośrednio prowadzą do groźnych powikłań. Zawsze warto dokładnie poznać własne ciało i kategorycznie unikać błędnych diagnoz poprzez szybką konsultację ze specjalistą.

Związek między nadciśnieniem a dzwonieniem w uszach

Szumy uszne mogą mieć wiele przyczyn, a jedną z nich jest faktycznie nieprawidłowe ciśnienie krwi. Nadciśnienie tętnicze może powodować szum w uszach, ponieważ ciśnienie krwi gwałtownie rośnie, co prowadzi do zmian w mikrokrążeniu wewnątrz ślimaka, który jest odpowiedzialny za nasz słuch.

Niedotlenienie delikatnych komórek słuchowych wywołane nieprawidłowym przepływem sprawia, że zaczynają one wysyłać do mózgu fałszywe sygnały, które interpretujemy jako pisk, dzwonienie lub szum. Wielu pacjentów z nadciśnieniem doświadcza różnego rodzaju szumy uszne a wysokie ciśnienie krwi w momentach nagłych skoków ciśnienia.^[1] Istnieje jednak jeden specyficzny błąd, który w takiej sytuacji popełnia wiekszość pacjentów - opowiem o nim w sekcji o diagnostyce poniżej.

Uwaga: Jeśli odczuwasz nagły, silny ból głowy, duszności lub pulsujący szum w jednym uchu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, ponieważ może to być objaw stanu zagrożenia życia.

Dlaczego przy wysokim ciśnieniu szumi w uszach?

To prosta fizyka. Kiedyś sądziłem, że ucho to wyizolowany system, który psuje się tylko od głośnej muzyki lub wieku. Prawda jest taka, że nasz narząd słuchu jest niezwykle wrażliwy na to, co dzieje się w naczyniach krwionośnych.

Ślimak - główny narząd słuchu w uchu wewnętrznym - jest zasilany przez bardzo drobne naczynia krwionośne. Kiedy ciśnienie krwi rośnie, strumień krwi uderza w ściany tych naczyń ze znacznie większą siłą. Zawirowania w przepływie krwi mogą być fizycznie słyszalne przez struktury ucha, co często opisywane jest jako dzwonienie w uszach od nadciśnienia zsynchronizowane z biciem serca.

Dodatkowo, przewlekłe nadciśnienie prowadzi do usztywnienia naczyń krwionośnych i gorszego ukrwienia. Komórki słuchowe, które nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i substancji odżywczych, zaczynają obumierać lub funkcjonować nieprawidłowo. W rezultacie mózg, próbując zrekompensować brak sygnałów dźwiękowych z otoczenia, sam generuje dźwięk. Brzmi to skomplikowanie, ale mechanizm jest dość logiczny.

Jak odróżnić piszczenie w uszach a ciśnienie od innych przyczyn?

Nie każdy pisk w uchu to wina serca. Bądźmy szczerzy - czasami to po prostu woskowina lub efekt wczorajszego koncertu. Istnieją jednak pewne charakterystyczne cechy szumów wywołanych ciśnieniem.

Cechy charakterystyczne: Charakter pulsujący, często zgodny z rytmem bicia serca Nasilanie się w sytuacjach stresowych lub po wysiłku fizycznym Współwystępowanie z bólami w potylicy, zawrotami głowy lub mroczkami przed oczami Obustronne występowanie (choć nie zawsze)

Piszczenie w uszach a ciśnienie to duet, który rzadko występuje w całkowitym spokoju. Najczęściej objawy te pojawiają się falami, dokładnie wtedy, gdy ciśnieniomierz wskazuje podwyższone wartości.

Diagnostyka i leczenie: Co robić, gdy szumi?

Oto ten krytyczny błąd, o którym wspomniałem wcześniej: ignorowanie pomiarów ciśnienia w momencie samego ataku szumu. Większość osób czeka z pomiarem do rana lub do wizyty u lekarza. Wtedy ciśnienie zazwyczaj wraca do normy, a lekarz rodzinny rozkłada ręce i wysyła pacjenta do laryngologa.

Zupełnie bez sensu. Jeśli chcesz ustalić, czy to nadciśnienie objawy szum w uszach wywołuje, musisz użyć ciśnieniomierza dokładnie w chwili, gdy słyszysz pisk w głowie. Tylko wtedy zauważysz korelację.

Uporządkowanie leczenia kardiologicznego redukuje objawy słuchowe u znacznej części badanych pacjentów w ciągu trzech miesięcy.^[2] Kiedy farmakoterapia stabilizuje ciśnienie krwi w granicach normy, przepływ krwi w ślimaku uspokaja się, a fałszywe sygnały ulegają wyciszeniu. Czasami rozwiązanie leży w apteczce kardiologicznej, a nie w aparatach słuchowych.

Kardiolog czy laryngolog - kogo odwiedzić najpierw?

Kardiolog (Zalecany przy nadciśnieniu)

Stabilizacja ciśnienia krwi lekami hipotensyjnymi i zmiana stylu życia

Pulsujący szum, skoki ciśnienia, zawroty głowy, duszności

Od kilku dni do kilku tygodni po ustabilizowaniu ciśnienia

Holter ciśnieniowy (ABPM), EKG, echo serca, USG tętnic szyjnych

Laryngolog

Płukanie ucha, leki poprawiające mikrokrążenie, aparaty słuchowe

Ciągły pisk, jednostronny szum, ból ucha, uczucie zatkania, niedosłuch

Zależy od przyczyny - od natychmiastowej (usunięcie woskowiny) po miesiące rehabilitacji

Audiogram, tympanometria, otoskopia (badanie wnętrza ucha)

Droga Tomasza do wyciszenia szumów

Tomasz, 45-letni kierownik logistyki z Wrocławia, zaczął odczuwać ciągły, pulsujący pisk w lewym uchu. Pracował w ogromnym stresie, a dzwonienie nasilało się zawsze podczas popołudniowych zebrań zarządu. Przerażony wizją trwałej utraty słuchu, prywatnie umówił się do najlepszego laryngologa w mieście.

Laryngolog przeprowadził pełne badanie audiologiczne i stwierdził, że słuch Tomasza jest w normie. Przepisał leki na ukrwienie, które po dwóch tygodniach nie przyniosły żadnej poprawy. Tomasz był sfrustrowany i miał problemy z zasypianiem przez ciągły hałas w głowie. Zmęczenie fizyczne dawało mu się we znaki.

Przełom nastąpił, gdy żona Tomasza zauważyła, że jego twarz jest nienaturalnie czerwona podczas ataku szumu. Kupiła ciśnieniomierz. Pomiar wykonany w trakcie najgorszego pisku pokazał 175/105 mmHg. Okazało się, że Tomasz latami ignorował skoki ciśnienia wywołane stresem w pracy.

Po wizycie u kardiologa i rozpoczęciu terapii lekami obniżającymi ciśnienie, szumy uszne zmniejszyły się o 90 procent w ciągu zaledwie trzech tygodni. Tomasz zrozumiał, że ucho było tylko systemem wczesnego ostrzegania jego układu krążenia, chroniąc go przed znacznie poważniejszymi konsekwencjami.